Подробно рассмотрим популярную сегодня процедуру эстетической реставрации. Разберемся, как ставят виниры на зубы, уделяя внимание особенностям каждого шага данной стоматологической операции. После чего пройдемся по преимуществам и недостаткам этого метода, остановимся на вреде, пользе, последствиях. В статье мы собрали максимум информации, чтобы вы могли решить, подходит вам это или нет.
Подобный вид коррекции, кстати, давно известен. Да, массово пользоваться им начали в последние лет 20, но еще в 30-40-х годах ХХ века именно с его помощью голливудским актерам обеспечивали ослепительные улыбки. Шло время, технология совершенствовалась, о ней узнавало все больше специалистов в области ортодонтии, и в результате эффективное эстетическое решение перекочевало из кинематографа в бьюти-индустрию. Сейчас же эта операция доступна всем и каждому.
Виниры с Китая Китайский производитель предлагает.
Что такое виниры и зачем они нужны
Научным языком их называют микропротезами, а по своей сути они представляют собой накладки – тонкие пластинки, выполненные из композитного материала, керамики или циркония, закрепляемые на проблемных зубах с помощью особого клея.
Они закрывают собой фронтальную и боковые части, а также кромку резца, не мешая прикусу, и благодаря этому:
- Маскируют мелкие визуальные недостатки вроде незначительной кривизны или выделяющейся на общем фоне пломбы.
- Скрывают желтизну и потемнение эмали, сверкая белизной и блеском.
- Предотвращают дальнейшее разрушение в месте скола или трещин.
То есть несут комплексную пользу – эстетический эффект от них сложно переоценить.
Как ставят виниры в стоматологии
Есть два востребованных метода:
- Непрямой – сначала изготавливается слепок, после, уже по нему – микропротезы (все это происходит в лабораторных условиях), и только затем накладки примеряют, подгоняют и закрепляют. По времени процесс длится от 2 до 3 недель и растягивается на несколько визитов к специалисту.
- Прямой – на проблемные резцы послойно наносятся композитные материалы, после чего форму получившейся пластинки корректируют в соответствии с анатомическими особенностями прикуса. Опытный врач выполняет данную работу буквально за полчаса (то есть его понадобится посетить лишь раз), но вариант подходит для маскировки мелких эстетических нарушений.
Выбор в пользу того или иного метода зависит главным образом от клинической картины, показаний и ограничений, хотя желание пациента тоже играет свою роль. Но применять любой из них можно только в том случае, если проблемные резцы «живые», когда же они депульпированные, специалист должен предложить другое решение.
Как правильно установить зубные виниры непрямым способом
Это комплексная процедура, состоящая из нескольких этапов. И на каждой стадии так или иначе учитываются индивидуальные особенности: взаимное расположение резцов, строение челюстного ряда и так далее. Но этапы проведения работы всегда одинаковые – их 7, рассмотрим их в том порядке, в котором они идут.
Поделиться
Керамические виниры
Металлокерамические коронки и мостовидные протезы
Первичный осмотр и диагностика
Ортодонт выясняет положение дел, для этого он:
- Проверяет ротовую полость – и определяет, сколько резцов разрушены, до какой степени, есть ли кариес (если да, он устраняется).
- Подтверждает показания и убеждается в отсутствии ограничений – и окончательно решает, стоит ли реставрировать улыбку именно таким методом или же можно выбрать какой-то другой вариант.
- Направляет на анализы (если они нужны) – на рентген, КТ и так далее, для выявления патологий и предупреждения осложнений.
- Изучает строение лица – расположение рта, губ, резцов, для обеспечения гармоничного результата.
- Согласовывает итоги – узнает, чего хочет пациент, вместе с ним выбирает вид и оттенок накладок.
- Проводит сканирование, выполняет слепки – чтобы потом по снимкам и макету изготовить идеально прилегающие пластинки.
На этой стадии можно вместе с ортодонтом посмотреть, как ставят виниры на зубы поэтапно, фото знаменитостей и бывших пациентов с этими микропротезами – чтобы выбрать ту голливудскую улыбку, которая подойдет просто идеально.
Утверждение плана лечения
Чтобы добиться желанного результата, врач советуется с другими узкими специалистами, например, с пародонтологом, гигиенистом, имплантологом. Вместе они решают, что и на какой стадии выполнять. И уже во время второго визита пациент получает полную программу реставрации и может задать вопросы или внести коррективы по каждому ее пункту.
Примерка макета и его подгонка
За 7-10 дней составляют цифровой проект будущих накладок – трехмерную их модель, и ею реально полюбоваться не только на экране компьютера, но и вживую, распечатав на 3D-принтере. На ее базе изготавливаются предварительные пластинки – их можно надеть, чтобы оценить, как смотрится улыбка.
Но недостаточно просто увидеть, как выглядят виниры, установка должна не вызывать дискомфорта, ведь накладки человеку еще носить в течение долгих лет. Поэтому применяют технологию MOCK-UP: с макета снимают слепок – «силиконовый ключ». Его затем заполняют экополимером и дают пациенту примерить. Когда состав затвердевает, макет снимают и получают точную копию будущих микропротезов. В соответствии с ней и корректируется форма накладок (а также подбирается окончательный их материал).
Источник: dentika.ru
Как устанавливают виниры
Виниры — тонкие керамические пластинки. Их устанавливают на зубы в зоне улыбки, чтобы восстановить эстетику зубного ряда. При правильной установке виниры, несмотря на небольшую толщину, становятся очень прочными. Они надежно крепятся на поверхности коронки, выдерживают полноценную жевательную нагрузку, не скалываются и не растрескиваются.
Примерка винира
До установки и окончательной фиксации винир обязательно примеряют. Для этого на поверхность эмали наносят примерочную массу, закрепляют с ее помощью керамическую пластинку, выравнивают. Излишки примерочной массы удаляют.
Крепление с помощью примерочной массы — временное, непрочное. Оно нужно, чтобы убедиться, что форма и размеры пластинки — правильные, проверить ее цвет, оценить, как будет выглядеть реставрация.
Примерочная масса, как и состав для окончательной фиксации пластинки, может иметь разные оттенки. Небольшая толщина виниров позволяет корректировать их оттенок, варьируя цвет примерочной массы, а после — состава для окончательной фиксации.
Подготовка к установке винира
Протравливание внутренней поверхности винира. Для этого используется плавиковая кислота (концентрация — 10%). Она наносится на внутреннюю поверхность керамической пластинки на 1-4 минуты. При контакте с керамикой плавиковая кислота растворяет оксид кремния. Из-за этого керамическая поверхность становится шероховатой, на ней образуются микропоры.
Травление не снижает прочность пластинки, но улучшает ее сцепление с поверхностью зуба при последующей фиксации.
Пескоструйная обработка. Применяется для обработки внутренней поверхности винира, чтобы улучшить ее адгезионные свойства. Может использоваться вместе с травлением плавиковой кислотой или вместо него. Пескоструйная обработка выполняется с осторожностью, чтобы не повредить лицевую поверхность пластинки, сохранить ее прочность. После травления и пескоструйной обработки винир промывают водой, высушивают.
Подготовка поверхности зуба. Эмаль промывается, очищается пескоструйным аппаратом и щеточками. Если нужно, выполняется препарирование — снимается поверхностный слой эмали. Выделяют три типа препарирования:
- снимается только беспризменный слой (до 30 мкм). Обточка на минимальную глубину для улучшения адгезии;
- препарирование на минимальную глубину (0,3-0,5 мм). Выполняется, если при винировании собственный цвет зуба не должен измениться (или изменения должны быть незначительными);
- сошлифовывание твердых тканей (глубина обработки — 0,6-0,9 мм). Выполняется, если зуб, на который будет устанавливаться винир, выделяется по цвету в зубном ряду;
- препарирование на большую глубину проводится при значительных эстетических дефектах, для коррекции которых нужна установка керамической пластинки относительно большой толщины.
При любом препарировании дополнительно обрабатывается режущий край коронки. Его рекомендуется укорачивать минимум на 2 мм (если не проводится восстановление зуба после скола).
Следующий этап подготовки — травление поверхности коронки. Если обточка выполнялась на большую глубину, и протравливается дентин, время обработки — не больше 15 секунд. Если выполняется травление эмали, время — 30-40 секунд. Для травления используется фосфорная кислота в концентрации 37%.
Под ее действием на поверхности эмали или дентина образуется микрорельеф, который улучшает адгезию. После травления кислоту смывают большим количеством воды.
Установка виниров
Когда примерка проведена, примерочная масса смыта с поверхности зубов, коронки и виниры подготовлены к установке, выполняется окончательная фиксация.
Внутренняя поверхность винира обезжиривается, просушивается. На нее наносят силановый агент. Он реагирует с оксидом кремния и керамикой, формируя прочные связи. Силан наносится на 60 секунд, пропитывает созданные при травлении или пескоструйной обработке микропоры, дополнительно повышает надежность адгезии. Нанесенный силан просушивают.
На подготовленную поверхность коронки после просушивания наносят праймер. Его выдерживают 30 секунд, просушивают эмаль или дентин.
На поверхность эмали и винир одновременно наносят адгезив. Это — клеевой состав.
На зуб наносят материал фиксации. Это — композитный цемент, точный оттенок которого подбирают на этапе примерки. Его распределяют равномерно по поверхности коронки (не должно оставаться пустот, незакрытых участков с лицевой стороны зуба). В стоматологии «ДентоСпас» используют специальные материалы для фиксации виниров — износостойкие, цветостойкие, с пластичной консистенцией, высокой прочностью сцепления.
Винир устанавливают на зуб с легким нажимом, выравнивают. Остатки цемента аккуратно снимают. Когда винир закреплен правильно, материал фиксации полимеризуют с помощью УФ-лампы.
После отвердения композитного цемента выполняют финишную обработку винира. Стык коронки и пластинки обрабатывают полировочными дисками или щетками, силиконовыми насадками и другими материалами так, чтобы получить ровную поверхность. Если не выполнить выравнивание и полировку, на участке стыка будет скапливаться налет, он может менять оттенок под действием красителей.
У вас есть вопросы?
Мы перезвоним в течение 30 секунд
Источник: dentospas.ru
Установка виниров на неровные зубы
Без виниров невозможно представить безупречный вид зубов
Сегодня возможности эстетической стоматологии позволяют сотворить настоящее чудо для создания безупречного вида зубных рядов в зоне улыбки. Эксклюзивные виниры – тонкие косметические пластины для установки на внешней части зуба с небольшим захватом внутренней стороны. Они используются для маскировки незначительных изъянов передних зубов, в том числе поставить виниры на неровные зубы. Видели первую фотографию, на которой верхние зубки уже ровные, а нижние — еще неровные? А теперь посмотрите финишную фотографию довольной пациентки — все зубки ровные и очень красивые :
Мы, Альянс бьюти-стоматологов: успешные ортопеды, хирурги, имплантологи, терапевты, ортодонты — применяем в своей работе новейшие технологии для создания индивидуальных виниров, что дает возможность поставить микропластинку качественно с гарантией длительного ношения протеза. Для удобства наших пациентов ведем прием в разных районах Москвы. К нам приезжают практически со всей России.
Что отличает наши виниры от других? Смотрите сами:
Можно ли установить виниры самостоятельно
Сделать технически качественный минипротез, нужной формы и величины, возможно только в лабораторных условиях при наличии слепка. И, кстати, мы уже давно не применяем слепки, так как им на смену пришло цифровое интраоральное сканирование . Поэтому все наши слепки — цифровые, это обемпечиваем максимальную точность при изготовлении и фиксации виниров на зубах:
Кроме этого, существует множество специфических нюансов, которые учитываются врачом на всех этапах постановки накладок. Все-таки виниры — это основной практический аспект науки под названием эстетическая стоматология и это нужно четко понимать.
Поэтому установить винир самостоятельно невозможно. Эту процедуру должен назначить и выполнить только ортопед в специализированной стоматологической клинике. Важное и первое условие перед установкой винира – это рекомендация врача к проведению этой процедуры. Далеко не всем доступна услуга по устранению зубных дефектов таким способом.
Источник: samsakov.ru