Легкие формы атопического дерматита может наблюдать врач общей практики (педиатр, терапевт). При подозрении или доказанной аллергической природе заболевания необходима консультация или наблюдение аллерголога.
В разных странах атопический дерматит может называться как атопическая экзема, экзема, нейродермит, нейродерматит.
Что такое атопический дерматит
Атопический дерматит — это воспалительное заболевание кожи, проявляющееся покраснениями, высыпаниями, шелушением.
Как правило атопический дерматит сопровождается сильным зудом. Характеризуется хроническим или рецидивирующим (периоды обострений чередуются с периодами ремиссии) течением. В ряде случаев возможно состояние длительной и стойкой ремиссии.
Формы и осложнения атопического дерматита
В зависимости от возраста высыпания атопического дерматита могут выглядеть по-разному. Выделяются младенческая, детская и взрослая формы заболевания. Кроме того, в настоящее время выделяют две формы атопического дерматита в зависимости от наличия атопии – атопическую и неатопическую.
Ох уж эти китайцы! 39 ТОВАРОВ С ALIEXPRESS/они СНОВА УДИВЛЯЮТ
При атопической форме имеется связь обострений с пищей, аллергенами домашней пыли, реже пыльцы. Часто присутствуют и другие атопические заболевания: бронхиальная астма, аллергический ринит — как у самого пациента, так и у его близких родственников.
Предполагается существование и других форм атопического дерматита, так как у разных пациентов заболевание может иметь разный набор признаков и протекать по-разному. Однако четких маркеров, позволяющих судить, по какому сценарию будет протекать заболевание в конкретном случае, пока не выявлено.
Атопический дерматит может осложниться присоединением инфекции – бактериальной, грибковой или вирусной. Если картина высыпаний поменялась, беспокоит общее состояние (повышение температуры, вялость, головная боль и т.д.), необходимо обратиться к врачу.
Причины возникновения заболевания
Не существует какой-то одной причины развития атопического дерматита. Возникновению заболевания способствует целый комплекс условий: генетических особенностей и факторов внешней среды. К ним относят нарушение защитной функции кожи (она становится более уязвимой к воздействию моющих средств или других раздражающих факторов), особенности иммунной системы, климатические условия (температура, влажность, пыль, табачный дым и другие примеси во внешней среде). Изучается возможное воздействие микробиома.
Симптомы
- Высыпания на коже
- Зуд
- Сухость и шелушение кожи
Стадии протекания атопического дерматита
Атопический дерматит протекает со стадиями обострения (имеются клинические проявления, жалобы) и ремиссии (проявлений болезни нет).
У некоторых пациентов ремиссии кратковременные и могут сохраняться всего несколько дней после отмены лечения. Такое течение атопического дерматита называется тяжелым и требует проведения длительного поддерживающего лечения. В других случаях течение более благоприятное, и ремиссии могут сохраняться много лет.
Цифровой штангенциркуль из Китая. Неожиданные результаты.
Лечение атопического дерматита
Особенностью лечения атопического дерматита является ступенчатый подход от более простых методов наружной терапии и ухода за кожей до сложных инновационных методик.
Средства и методы лечения атопического дерматита
При лечении атопического дерматита применяются:
- Cмягчающие и увлажняющие кремы и мази являются основой лечения атопического дерматита. Эти средства позволяют поддерживать кожу увлажненной и мягкой.
- Стероидные кремы и мази наносятся на кожу и помогают избавиться от покраснения и зуда. В тяжелых случаях могут потребоваться стероиды в таблетках или уколах, но ваш врач сделает курс лечения максимально коротким, поскольку высокая эффективность инъекций сочетается с большим риском побочных эффектов.
- Лекарства, влияющие на иммунную систему, обладают высокой эффективностью, но имеют побочные эффекты и могут быть назначены в случае, если более безопасные методы лечения не привели к желаемому результату.
- Антигистаминные средства могут быть использованы у пациентов, отмечающих снижение зуда.
- Для повышения эффективности терапии возможно проведение влажных обертываний (Wet Dressing, Wet Wrap Therapy).
Влажные обертывания (Wet Dressing, Wet Wrap Therapy)
Лечение с помощью Wet Wrap Therapy помогает быстро очистить кожу от высыпаний и может использоваться как в условиях медицинского учреждения или стационара, так и дома. Эффект связан с улучшением проникновения используемого лекарства, более глубоким и продолжительным увлажнением, уменьшением потери кожей воды. Повязки обеспечивают защиту от расчесывания, приводящего к формированию цикла зуд – расчесы, не давая возникать царапинам, еще больше усиливающим зуд, благодаря чему лучше проходит заживление кожи. Охлаждение поверхности воспаленной кожи за счет испарения воды с повязок помогает уменьшить воспаление, зуд и болезненность.
При тяжелой экземе влажные обертывания назначаются в медицинском учреждении. Они могут применяться и дома для поддержания хорошего состояния или при первых признаках ухудшения и позволяют уменьшить необходимость обращения за медицинской помощью и вероятность госпитализации.
Существуют различные модификации Wet Wrap Therapy, суть метода состоит в использовании наружных лекарственных средств (эмолиентов или стероидов) под два слоя повязок. Нижний слой теплый и влажный, поверх которого делается второй — сухой слой. Для повязки можно использовать обычный бинт, специальные трубчатые бинты или специальную одежду.
Нижний слой необходимо периодически увлажнять обычной теплой водой, не допуская его высыхания. Использование топических стероидов под влажную повязку позволяет увеличить эффективность лечения. Процедура может проводиться 1-2 раза в день, ежедневно, в период обострения. С уменьшением обострения процедуру можно делать реже, проводя 1-2 раза в неделю в период ремиссии. При хорошей переносимости повязку с лекарством можно оставить на ночь, не забывая периодически увлажнять нижний слой ткани.
Процедура занимает достаточно длительное время, и на первых этапах (особенно у пациентов с тяжелым поражением кожи) может потребовать участия медицинского персонала. После проведения обучения и улучшения состояния процедуры можно продолжать дома.
Подробнее
Преимущества методик лечения атопического дерматита
- Влажные обертывания. Проведение влажных обертываний позволяет сделать наружную терапию более эффективной за счет повышения проникновения гормональных мазей или кремов (топических стероидов) в глубокие слои кожи, лучшего покрытия поверхности кожи компонентами смягчающего средства, уменьшением потери воды и созданием механического препятствия для расчесывания. Это позволяет уменьшить продолжительность использования, использовать гормональные мази меньшей активности, быстро уменьшает сухость кожи и зуд. В ряде случаев позволяет избежать назначения системной терапии кортикостероидными гормонами или иммуносупрессивными средствами.
- Используемые в лечении атопического дерматита иммуносупрессивные средства могут быть наружными (в виде мазей и кремов) и системными (в виде уколов или таблеток). Препараты этой группы используются наружно при недостаточной эффективности кортикостероидных гормонов, при локализации высыпаний в областях, где использования наружных гормональных мазей или кремов лучше избегать (например, лицо, крупные складки кожи). При тяжелом состоянии (большая площадь поражения кожи, отсутствие эффекта от предшествующего лечения) препараты данной группы могут быть назначены внутрь под строгим контролем врача. Иммуносупрессивное лечение позволяет быстро достичь улучшения состояния, снизить частоту и продолжительность нанесения лекарств на кожу (интенсивное и частое использование мазей при большой площади высыпаний также может быть фактором, снижающим качество жизни пациента). Оно имеет меньше побочных эффектов, чем кортикостероиды и потому может эффективно применяться более продолжительное время.
Как происходит лечение атопического дерматита в клинике Рассвет?
Для того чтобы назначить необходимое лечение, дерматолог проведет осмотр вашей кожи и задаст вопросы о вашем состоянии. Важно рассказать врачу какие факторы, по вашему ощущению, вызывают ухудшение состояния; какое лечение вы уже получали раньше, было ли оно эффективно; какие лекарства подходили лучше всего, а какие не оказывали влияния.
Диагноз «атопический дерматит» устанавливается на основании осмотра врача, специфических тестов лабораторной диагностики не существует.
Возможно, потребуются дополнительные исследования, направленные на уточнение формы заболевания. Если у вашего врача есть сомнения относительно соответствия вашего состояния диагнозу «атопический дерматит», может потребоваться проведение диагностической биопсии кожи (взятие кусочка кожи) и проведение гистологического исследования (исследование полученного материала под микроскопом).
Лечение атопического дерматита, в зависимости от тяжести состояния проводится по ступенчатой схеме. Это значит, что в периоды улучшения интенсивность лечения может снижаться, а при ухудшении или недостаточном эффекте присоединяются более активные методы лечения.
Рекомендации дерматолога Рассвета больным атопическим дерматитом
Советы врача-дерматолога больному атопическим дерматитом и экземой:
Не допускайте сухости кожи, используйте густые смягчающие кремы без ароматизаторов.
Старайтесь исключать факторы способствующие ухудшению состояния кожи при атопическом дерматите и экземе:
- сухая кожа, не смягченная кремами
- жара и обильное потоотделение
- очень сухой воздух
- стрессы и волнение
- резкая смена температуры воздуха
- жесткое мыло и очищающие средства
- духи
- шерстяные и синтетические ткани
Источник: klinikarassvet.ru
Японский Тэнсу — JAPAN TENGSU Купить В Интим Аптеке (Оригинал)
Купить JAPAN TENGSU в Интим Аптеке для Потенции
Японский Тэнсу Japan Tengsu — это таблетки для повышения потенции из восточной страны Японии для мужчин. Средство представляет собой небольшой флакон с 16ю таблетками внутри. Слоган препарата — мы повторяем действие виагры без ее побочных качеств. Благодаря натуральному составу, купить Японский Тэнсу можно как безопасный аналог популярным аптечным таблетками.
Купить Японский Тэнсу продукт для усиления длительность полового акта, дозволяет скоро и просто досягать эрекции, увеличивает сексапильную живучесть. Рецепт одолжён у японской фирмы, основным компонентом считается концентрат из травки Чигэнь, имеющим мощное и скорое тонизирующее деяние на работу почек. Сберегается в организме по 72 ч, при этом наибольшее деяние владеет в 1-ые некоторое количество часов опосля приёма. Хорошая профилактика мужских болезней.
Никак не рекомендовано кооперировать с сильными алкогольными напитками (в частности, с водярой). Ежели потребляли сильный спиртное, приём продукта желанен чрез 2 часа.
Сведения к использованию, чтобы купить Японский Тэнсу таблетки:
слабенькое сексапильное желание;
сексапильные нефункциональности;
проспермия, сперматорея;
небольшой член;
слабенькая эрекция, импотенция;
ноющие боли в талии, бессилие в конечностях, головокружение, потливость, нередкие ночные мочеиспускания;
аденома простаты;
простатит.
Состав: концентрат травки Чигэнь, концентрат члена оленя, крахмал и т. д.
Японский Тэнсу Japan Tengsu Инструкция по Приему
Перед тем, как купить таблетки Японский Тэнсу следует ознакомиться с нашей инструкцией . для парней азиатского возникновения: принимайте от пятидесяти процентов по одной целой пилюли 30 мин. по интима, запивая водой; для парней восточно-евро и южно-африканского возникновения: 1-2 пилюли; больше указана наибольшая дневная доза, никак не будьте выше ее.
Где купить Японский Тэнсу
Оригинал в Аптеке с Доставкой?
Купить Японский Тэнсу для потенции с доставкой можной на сайте Intim-Apteka. Для покупки позвоните по бесплатному телефону 8(800)-302-27-69 или оставьте заявку на товаре через кнопку «Заказать». Менеджер перезвонит для уточнения удобного способа получения заказа. Вся продукция интим аптеки сертифицирована от производителя. Фотографии соответствуют оригинальну со свежим сроком годности, номером партии и логотипом завода изготовителя
Условия доставки
№1. Сразу организуем доставку до вас. Отправка заказов каждый день
К сайту Ездрав подключены более 1177 городов по всей России. Мы доставляем заказы в пункты самовывоза, которые есть в вашем городе. При оформлении заявки, выберите подходящий пункт из имеющихся, либо сообщите менеджеру по телефону где желаете получить заказ. Адресы точек выдачи отображаются в левой часте сайта, при выборе вашего населенного пункта. После оформления, посылка анонимно отправляется в отделение и отслеживается по трек-номеру, который выдаст наш оператор.
№2. Подбирём для вас оптимальную цену доставки — По Рф от 100р, по Миру и СНГ от 300р
Бесплатная доставка возможна и обсуждается индивидуально для каждого заказа. До этой суммы доставка колеблется в зависимости от габаритов (200-450р). Мы работаем над улучшением интимной жизни людей более 12 лет и успешно отправляем заказы в другие страны. Обычно такое отправление стоит около 700-900р (8-9$) взависимости от вашей страны.
Ориентировочное время доставки занимает от 7 до 30 дней. Оправление также сопровождается трек-номером международного образца в указанное вами отделение службы доставки. Оплату можем принять через сервис MoneyGram.
№3. Забираете Ваш заказ в удобное время в непросвечеваемой упаковке (+возможность заказать доставку до двери)
Если вы проживаете в отдаленном регионе и получить заказ нужно в самые короткие сроки, то мы можем предоставить быструю экспресс доставку. Курьер почты Росси доставит конверт до вашего дома.
— Срок доставки — 2-3 дня
№4. Отправим товар в день заказа
Обычно в день заказа (в 95%) мы передадим вашу посылку в доставку и посылка идет до места выдачи от 1го до 7 дней. Мы отличаемся тем, что отправим ваш заказ как можно быстрее. Отправка каждый день. При получении трек номера, его можно отследить через службу доставки по данной ссылке — Отследить.
По приходу на пункт выдачи, ваша посылка будет ожидать вашего прихода в течение 30ти дней. Поэтому забрать заказ можно в любое время с 8 утра до 20 вечера. Все пункты выдачи работают с понедельника по субботу в штатном режиме, а воскресенье — выходной.
№5. Любая удобная форма оплаты
Онлайн-перевод. После согласования заказа с оператором, вам будет высланы реквизиты для банковского перевода. В оплату может быть подключена стоимость доставки. После оплаты, идет отправка вашей посылки на пункт выдачи. По приходу, необходимо показать сотрудники пункта выдачи паспорт и трек номер для получения.
2. Наложенный платеж. Можно произвести оплату при получении на пункте выдачи. Такая услуга добавляет к стоимости заказа около 250-500р, взависимости от вашего региона. Также с полным расчетом комиссии наложенного платежа можно ознакомиться тут.
№6. Гарантия на отправку, получение и товарный вид продукта
Мы являемся лидирующем интернет магазином Здоровья на территории России. За более 12 лет работы у нас скопилось множество положительных Отзывов и постоянных клиентов. В разделе отзывы вы можете лично ознакомиться с успешными получениями посылок от наших клиентов. С каждым покупателем общается лично наш оператор и предоставляет любую информацию по вашему запросу, от фото товара до видео с предоставлением сроков годности. Также продукция аптеки сертифицирована, что могут подтвердить сертификаты международного образца в разделе — Гарантии.
№7. Конфиденциальность на первом месте
Ваш заказ плотно упаковывается в непрозрачный конверт без указания содержимого. При получении на пункте выдачи, сотрудники не распаковывают конверт, а вручают его вам без лишних вопросов и разглашений. Пример как выглядит запакованный конверт:
Источник: e-zdrav.ru
Синафлан (Synaflan)
Пропиленгликоль, вазелин, ланолин безводный, церезин.
Описание лекарственной формы
Однородная мазь от светло-желтого до желтого цвета.
Фармакокинетика
После всасывания с поверхности кожи связывается с белками плазмы, метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками.
Фармакодинамика
Глюкокортикостероидное средство ( ГКС ) для наружного применения; тормозит высвобождение медиаторов воспаления. При воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата и продукции цитокинов; торможению миграции макрофагов, уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Показания
Острые и хронические воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии, сопровождающиеся сухостью кожи: себорейный дерматит, экзема различного генеза и локализации, атопический дерматит, кожный зуд, псориаз, солнечные ожоги, укусы насекомых.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к флуоцинолона ацетониду или к другим компонентам препарата; розовые угри; акне; периоральный дерматит; инфекции кожи, вызванные бактериями, вирусами, грибами; сифилис; туберкулез кожи; поствакцинальные реакции; трофические язвы голени; аногенитальный зуд; рак кожи; детский возраст до 2 лет; беременность, период грудного вскармливания.
С осторожностью
У девушек в период полового созревания; у детей старше 2 лет; у пациентов с атрофическими изменениями кожи, особенно у людей пожилого возраста; при нанесении на лицо, складки, область естественных сгибов, на участки с тонкой кожей.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению в период беременности и грудного вскармливания. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания его рекомендуется прекратить на период лечения препаратом, т.к. неизвестно, в какой степени флуоцинолона ацетонид при наружном применении проникает в грудное молоко. Только в исключительных случаях, после консультации с врачом препарат может применяться кратковременно и на ограниченных участках кожи. Применять препарат на коже молочных желез не рекомендуется.
Способ применения и дозы
Наружно. Взрослым и детям старше 2-х лет на кожу, предварительно протертую тампоном, смоченным антисептической жидкостью, наносят небольшое количество препарата и слегка втирают (взрослым — 2–4 раза в день, детям старше 2 лет — 1 раз в день).
Детям назначают с осторожностью на небольших участках кожи.
При ограниченных очагах поражения для усиления эффекта мазь можно применять под окклюзионную повязку. Не разрешается применять под повязку более 2 г мази в сутки. Продолжительность лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя обычно 5–10 дней. При упорном течении заболевания курс лечения может быть продлен до 25 дней.
У детей рекомендуется использовать минимальные эффективные дозы не более 5 дней. Если после лечения улучшения не наступило, то следует обратиться к врачу. Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.
Побочные действия
Жжение, кожный зуд, сухость кожи, «стероидные» угри, фолликулиты. Возможно развитие вторичных инфекционных поражений кожи и атрофических изменений в ней. При длительном применении — вторичный иммунодефицит, гипертрихоз, алопеция, особенно у женщин, атрофия кожи, гирсутизм в месте нанесения препарата, телеангиэктазии, пурпура, нарушение пигментации.
При нанесении на обширные поверхности возможны системные проявления (гастрит, «стероидная» язва желудка, надпочечниковая недостаточность, синдром Иценко-Кушинга, «стероидный» сахарный диабет, стрии, замедление репаративных процессов).
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Взаимодействие
Фармакодинамическое: препарат совместим с противомикробными лекарственными средствами. Снижает активность гипотензивных, диуретических, антиаритмических лекарственных средств, препаратов калия. Диуретические препараты (кроме калийсберегающих) повышают риск развития гипокалиемии.
Во время лечения глюкокортикостероидами не следует проводить вакцинацию и иммунизацию, в связи с иммунодепрессивным эффектом препарата. Необходимо проконсультироваться с врачом, если Вы принимаете другие лекарственные препараты.
Передозировка
Острая передозировка маловероятна, однако, при применении препарата на больших участках пораженной кожи с повышенной способностью к всасыванию, в течение длительного времени или с использованием окклюзионной повязки возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Иценко-Кушинга.
Лечение: симптоматическое, при необходимости коррекция водно-электролитного баланса, отмена препарата (при длительной терапии — постепенная).
Особые указания
Применяют только короткими курсами на небольших участках кожи. Избегать попадания препарата в глаза. Во время лечения рекомендуется носить свободную одежду. У больных с обыкновенными или розовыми угрями на фоне лечения возможно обострение заболевания. Для предупреждения местных инфекционных осложнений рекомендуется назначать в сочетании с противомикробными средствами.
С осторожностью применять у лиц с существующими атрофическими изменениями кожи, особенно у лиц преклонного возраста. Если отмечаются признаки повышенной чувствительности или раздражения кожи, связанные с применением препарата, следует прекратить лечение и обратиться к врачу. При продолжительном лечении, при нанесении препарата на обширные поверхности кожи, при использовании окклюзионных повязок, а так же у детей возможна системная абсорбция глюкокортикостероида; возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма. Па коже лица чаще, чем на других поверхностях тела, после длительного лечения глюкокортикостероидами местного действия могут проявляться атрофические изменения; курс лечения в этом случае не должен превышать 5 дней.
Необходимо соблюдать осторожность при нанесении препарата на лицо, складки, область естественных сгибов, на участки с тонкой кожей. Не наносить препарат на слизистые оболочки. Следует учитывать, что глюкокортикостероиды способны изменять проявления некоторых заболеваний кожи, что может затруднить постановку диагноза.
Кроме того, применение глюкокортикостероидов может быть причиной задержки заживления ран. При длительной терапии глюкокортикостероидами внезапное прекращение терапии может привести к развитию «синдрома рикошета», проявляющего в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного лечения отмену препарата следует проводить постепенно, например, переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.
Пропиленгликоль, ланолин, входящие в состав препарата могут вызывать раздражение в месте нанесения. В таких случаях следует прекратить применение препарата.
Применение в педиатрии. Препарат можно применять у детей с 2-х лет. Необходимо учитывать, что у маленьких детей кожные складки, пеленки, подгузники могут оказывать действие, сходное с действием окклюзионной повязки, и повысить системную резорбцию глюкокортикостероида.
Кроме того, у детей возможна большая степень системной резорбции из-за соотношения между поверхностью кожных покровов и массой тела, а также в связи с недостаточной зрелостью кожи. Длительное лечение детей глюкокортикостероидом может привести к нарушениям их роста и развития. Поэтому длительное применение препарата должно проводиться под контролем врача. Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта. У детей курс лечения не должен превышать 5 дней.
Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Форма выпуска
Мазь для наружного применения 0,025%. По 10 г или 15 г в тубы алюминиевые. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Источник: www.rlsnet.ru