Клыки с Алиэкспресс как клеить на зубы

Во время ношения брекет-системы для коррекции прикуса пациент может столкнуться с рядом сложностей. Это нарушения дикции в период привыкания, неудобство во время еды, затрудненная гигиена полости рта, иногда брекеты могут отваливаться. Что делать, если отклеился брекет с зуба, расскажем в этой статье.

Для чего ставят брекеты на зубы?

Установка брекет-системы представляет собой распространенный метод ортодонтического лечения. С помощью этих конструкций исправляют неправильный прикус, выравнивают зубы и помогают сделать улыбку красивой.

В этой статье

• Для чего ставят брекеты на зубы?
• Как устанавливают брекет-систему?
• Брекет отклеился: в чем причина?
• Что делать, если брекет отклеился?
• Отклеился брекет — что делать. Вариант 1
• Вариант 2
• Можно ли устанавливать отклеившийся брекет повторно?
• Как происходит подклейка?
• Сколько можно ходить без брекета?
• Что делать, если отклеился последний брекет?
• Профилактика отклеивания брекетов
• Заключение

Многоразовые вампирские клыки «Sexy bites» на термопластике — КАК НАДЕТЬ

Брекетами называют небольшие пластинки, крепящиеся непосредственно к поверхности зуба, которые объединяются в общую систему металлической дугой с памятью формы. Ортодонт предварительно рассчитывает, в каком месте зуба должен стоять брекет, чтобы смещение происходило в правильном направлении. И когда дуга стремится вернуть себе первоначальную форму, она давит на брекеты, а те, в свою очередь, воздействуют на зубы.

Как устанавливают брекет-систему?

Сначала на основе рентгеновских снимков и цифровых фотографий стоматолог-ортодонт делает необходимые расчеты и составляет персональный план ортодонтического лечения.
Затем вместе с пациентом подбирает подходящую брекет-систему (металлическую, сапфировую или пластиковую, внешнюю или внутреннюю). Следующий этап — подготовка к установке брекетов, в частности санация ротовой полости. На этом этапе необходимо вылечить кариес и другие заболевания, заменить старые пломбы на новые, при необходимости сепарировать или удалить зубы, которые могут помешать правильному смещению других единиц в зубном ряду.
После санации можно приступать непосредственно к фиксации. Как клеится брекет? Существуют два основных метода установки — прямая и непрямая фиксация. В первом случае с поверхности эмали удаляют налет, протравливают, подготавливают клеевую основу, фиксируют брекет с помощью композитного материала, проводят полимеризацию светом.

При непрямой фиксации брекеты устанавливаются из каппы, предварительно сделанной по снимкам челюсти пациента. После подготовки эмали каппу с брекетами закрепляют на зубах и полимеризуют светом. Метод непрямой фиксации считается более точным и занимает в два раза меньше времени, чем прямая установка на каждый зуб в отдельности.

Фэнтези-Преображения ► Вампирское с AliExpress

После приклеивания брекетов к поверхности каждого зуба их соединяют между собой с помощью металлической дуги. Крепление дуги к брекетам может выполняться лигатурным методом — с помощью замочков и резинок. Или безлигатурным, когда дугу фиксируют спцеиальные клипсы.

Брекет отклеился: в чем причина?

Иногда пациент, который носит ортодонтическую конструкцию, сталкивается с такой проблемой, что брекет отвалился. Разберем основные причины, которые могут привести к подобной ситуации.

• Неаккуратная чистка зубов.

Наличие во рту брекетов сильно усложняет процесс гигиены полости рта. Для бережного и тщательного ухода за зубами не подходит обычная щетка, а необходимо сразу несколько приспособлений — щетка с V-образной щетиной, ершик для очищения зубов под дугой и ирригатор. Если пользоваться этими приспособлениями неаккуратно или пытаться чистить брекеты обычной щеткой, сильно надавливая на нее, то пластинки могут отвалиться.

Брекет может отклеиться не только из-за слишком активной, но и в том числе из-за плохой гигиены полости рта. В этом случае вокруг пластинки накапливаются кариесогенные бактерии, образуется зубной налет, что приводит к разрушению эмали и отклеиванию брекета.

• Употребление твердых продуктов.

После установки брекет-системы стоматолог обязательно дает рекомендации по питанию. В частности, чтобы не повредить ортодонтическую конструкцию, из рациона рекомендуется исключить орехи, сухарики и другие твердые продукты. Также стоматологи не советуют злоупотребляиь ирисками и другими продуктами, которые липнут к зубам. Если пациент пренебрегает этими рекомендациями, ситуация, когда отвалился очередной брекет, будет повторяться регулярно.

• Особенности фиксации.

Брекеты крепятся к поверхности зуба специальным клеем. Он имеет такой состав, чтобы после окончания срока ортодонтического лечения конструкцию можно было снять без повреждения зубной эмали. Таким образом, этот клеевой состав, хотя и довольно прочный, но способен выдержать не каждую нагрузку.

В рамках конструкции на каждый брекет в той или иной степени давит силовая дуга, которая таким образом «тянет» за собой зубы. Если у человека скученные зубы, сильное нарушение прикуса, давление на разные брекеты будет неравномерным. Из-за подобного распределения нагрузки некоторые пластинки могут отклеиваться. Чаще всего это происходит в первые дни и недели после установки брекет-системы.

• Непрофессиональный подход.

Некоторые стоматологи вместо специального клеящего состава используют для приклеивания брекетов пломбировочный материал. Такой способ крепления является менее надежным, и брекеты отваливаются чаще. Также есть врачи, которые при креплении пластинок не учитывают индивидуальным анатомические особенности пациента, и брекет может оторваться просто при смыкании зубов.

Таким образом, причинами отклеивания брекета могут послужить действия как самого пациента, так и врача-ортодонта. В обоих случаях главный вопрос — что делать, если отвалился брекет?

Что делать, если брекет отклеился?

Самое правильное, что стоит делать в такой ситуации, — сразу же позвонить врачу-ортодонту и записаться на прием, а не пытаться самостоятельно приклеить брекет на прежнее место. Когда пластинка не прикреплена к зубу, она не выполняет свою главную функцию — исправление прикуса. Но хуже всего то, что в целом нарушается эффективность ортодонтического лечения. Когда другие зубы постепенно смещаются, один остается на месте. Это нарушает точно рассчитанную стоматологом схему лечения и может испортить весь процесс коррекции прикуса или увеличить срок ношения брекет-системы.

К сожалению, не всегда есть возможность быстро попасть к врачу: иногда у специалиста запись на несколько дней вперед или Вы находитесь в другом городе. Стоит ли снять брекет в домашних условиях или как поступить правильно в этом случае? Ваши действия будут зависеть от того, держится брекет в дуге или нет.

Отклеился брекет — что делать. Вариант 1

Если он отклеился, но держится в металлической дуге, действуйте следующим образом. Вытащите брекет из дуги. Для этого на безлигатурных моделях достаточно расстегнуть замочек, на лигатурных надо снять резинки (это и есть лигатуры). Сделать это можно при помощи пинцета, зубочистки или маникюрных ножниц. Задача — чтобы резинка соскочила с брекета.

Если аккуратно снять не получается, можно ее разрезать, ортодонт потом без проблем заменит испорченную лигатуру на новую. Обязательно сохраните брекет и отдайте врачу, когда попадете к нему на прием.

Вариант 2

Не пытайтесь снять отклеившийся брекет, если он плотно держится в металлической дуге. В этом случае лучший вариант — ничего не делать до посещения врача. Если же Вы боитесь потерять пластинку во время еды или чистки зубов, можно временно закрепить ее специальным ортодонтическим воском. Пытаться насильно оторвать брекет от конструкции точно не стоит, потому что Вы можете повредить весь аппарат. В таком случае потребуется его полная замена, а это большие финансовые и временные затраты.

Можно ли устанавливать отклеившийся брекет повторно?

Брекеты стоят недешево. Поэтому когда они отклеиваются, пациенты часто просят врачей не ставить новую пластинку, а зафиксировать отвалившуюся. Стоматолог может пойти навстречу, если брекет не испорчен. Но по стандартам ортодонтического лечения делать этого не рекомендуется. В частности потому, что у таких брекетов уже повреждено адгезивное покрытие, которое усиливает сцепление с клеем, и они могут отвалиться повторно.

Как происходит подклейка?

При первой возможности надо попасть к стоматологу, чтобы установить новый брекет. Обычно для этого приходится разбирать конструкцию, снимать дуги и лигатуры, очищать, просушивать зуб и повторять процедуры фиксации с самого начала. Если отвалился только один брекет, то его подклейка займет около 10 минут. Некоторые стоматологические клиники предлагают пациентам 3-4 льготные процедуры в год. Если брекеты отклеиваются чаще, то в большинстве случаев это связано с несоблюдением рекомендаций врача, и за более частые подклейки придется платить.

Некоторые пациенты в целях экономии пытаются приклеить пластинку самостоятельно. Делать этого нельзя по двум причинам.

• У Вас нет специального клеевого состава, который подходит для брекетов и безопасен для зубов.
• Необходимо приклеивать брекет в правильном положении, только так будет происходить коррекция прикуса. Справиться с такой задачей под силу только врачу-ортодонту.

Сколько можно ходить без брекета?

Стоматологи сходятся во мнении, что максимальный срок, в течение которого надо обязательно приклеить брекет на прежнее место, составляет семь дней. Если дольше ходить без пластинки, нарушается равновесие ортодонтической системы, зубы могут смещаться некорректно.

Что делать, если отклеился последний брекет?

Отклеиться может любой брекет, но чаще всего пациенты жалуются, что отклеился брекет на последнем зубе. В чем причина?
Дальние зубы являются жевательными, в силу чего испытывают повышенную нагрузку во время еды. Поэтому сорвать брекет с заднего жевательного зуба проще всего. Порядок действий при оклеивании брекета с крайних зубов ничем не отличается от описанного выше. Разница лишь в том, что последним проще соскочить с дуги, поэтому их желательно сразу снимать и сохранять до визита к стоматологу.

Профилактика отклеивания брекетов

Предотвратить отклеивание брекетов в большинстве случаев можно, если соблюдать профилактические меры, которые заключаются в строгом следовании рекомендациям врача.

• Соблюдение диеты.

В первые дни после установки ортодонтической конструкции желательно есть только мягкую и жидкую пищу — каши, смузи, йогурты, творог. Именно в это время риск отклеивания самый высокий, и соблюдение диеты поможет его предотвратить. В дальнейшем можно есть разные продукты, за исключением твердых, липких, слишком мелких (будут застревать в брекетах) и красящих.

• Контроль вредных привычек.

Привычка грызть кончик карандаша или обкусывать ногти не только ведет к сколам на зубах, но и может привести к отклеиванию.

• Бережно ухаживайте за брекет-системой.

При очистке все движения щеткой или ершиком должны быть плавными, аккуратными, чтобы не повредить элементы конструкции. Если Вы пользуетесь ирригатором, обязательно выбирайте модель с ортодонтической насадкой — она специально предназначена для бережного очищения брекет-систем.

• Соблюдайте гигиену ротовой полости.

При недостаточно тщательной чистке зубов рядом с брекетом может начаться кариозный процесс, который приводит не только к отклеиванию пластинки, но и требует обязательного лечения. Если врач диагностирует кариес, придется полностью снимать систему, лечить зубы и затем повторно ее устанавливать. Этого можно избежать, если регулярно очищать зубы и полость рта, соблюдая гигиенические рекомендации, данные стоматологом.

Заключение

Если брекет отклеился, желательно сразу обратиться к врачу и установить на его место новый. Сделать это необходимо в течение семи дней, чтобы не нарушилось равновесие ортодонтической конструкции. В домашних условиях клеить брекет не нужно, надо аккуратно снять его с дуги или временно закрепить специальным воском до визита к врачу.

• 32dent.ru
• irinazaitseva.ru
• belgraviadent.ru

Источник: www.ochkov.net

Ретейнеры для зубов: для чего нужны, как устанавливают, сколько носят

Ретейнеры считают неотделимой частью коррекции неправильного прикуса и дефектов зубного ряда. Немногие знают, что после снятия брекет-систем ортодонтическое лечение не заканчивается. После того как их снимают, если ничего не предпринимать, через несколько месяцев от полученного результата не останется и следа.

Зубные единицы и челюсти относят к динамическим системам. Ее элементы всегда находятся в постоянном изменении. Без дальнейшего лечения зубы займут прежнее положение. Ортодонтическую коррекцию придется начинать снова. Чтобы этого не произошло, для дальнейшего лечения применяют специальные конструкции.

Разберемся, что это за устройства ретейнеры, какие функции они выполняют.

Что собой представляют изделия

Ретейнеры для зубов – это ортодонтические приспособления, сделанные в виде шин. Они состоят из проволоки или тонкой полоски из стекловолокна. Их укладывают в специально созданную для этого бороздку на язычной поверхности зубного ряда. Эти изделия к зубам дополнительно фиксируют при помощи композитного материала.

Такая конструкция разработана для объединения рядом стоящих зубных единиц в единую систему, которая не дает им смещаться. Ретейнеры на зубы позволяют провести их фиксацию в правильном положении и не дают им вернуться на прежнее место.

Использование этих изделий предоставляет пациентам возможность пройти полную программу реабилитации. Их применение придает стабильность достигнутым результатам коррекции неправильного прикуса и дефектов зубного ряда.

Как работает конструкция

Когда снимают брекеты, зубы возвращаются к неправильному положению в ротовой полости из-за наличия особенностей строения зубочелюстной системы. Смещение зубных единиц идет, так как у каждой из них есть собственный связочный аппарат.

Зубные связки сохраняют информацию о прежнем их положении. Если ничего не предпринимать, они возвращают зубы на прежнее место. Ортодонтические ретейнеры противодействуют мышечной памяти, стремящейся снова деформировать зубную линию. Для переучивания связок и мышц нужно больше времени, чем носят брекеты.

Ретейнеры для выравнивания зубов воздействуют на них таким же образом, как и брекет-системы. Но интенсивность давления этой конструкции существенно меньше. Ее действующей силы только хватает для препятствия смещению зубов.

Разновидности коррекционных систем

По назначению и особенностям конструкции этих ортодонтических систем их подразделяют на несъемные или съемные. Каждый класс устройств имеет особенности и преимущества.

Несъемные конструкции

Чаще всего устанавливаются после брекетов ретейнеры лингвального типа, предназначенные для постоянного ношения, чтобы закрепить результат ортодонтической коррекции. При использовании такой конструкции пациент забывает, что он носит какое-то дополнительное изделие на зубах.

Когда фиксированная система в виде тонкой проволоки расположена на язычной поверхности зубного ряда, человек к ней привыкает и не ощущает ее присутствие. Фиксирующая система настолько тонкая, что не мешает проводить гигиенические мероприятия, разговаривать и принимать пищу.

За несъемным ретейнером не нужно специально ухаживать и не требуется врачебного контроля за состоянием зубов. Эти изделия для эмали абсолютно безопасны. Несъемные системы требуют от пациента тщательно очищать полость рта с применением специальных щеток или ирригаторов.

Съемные системы

К группе съемных ретейнеров относятся ретенционные капы и пластины. Их изготавливают из разнообразных материалов. Для этого часто используют биологически инертные прозрачные силиконы или пластик.

Аппарат сделан в виде элайнера с металлической дугой. Он представляет собой облегченный вариант, которому не нужно оказывать усиленное воздействие на прикус. Стоимость этого вида ретейнеров существенно выше. Капы и ретенционные пластины изготавливают индивидуально по слепку челюстей человека.

Использование таких систем, в отличие от несъемных конструкций, требует от пациента строгого выполнения рекомендаций врача-стоматолога. Их требуется надевать и снимать в положенное время.

1. Для двух челюстей. Они предназначены для надевания на ночь. В этих изделиях человеку трудно говорить, а также невозможно пить и принимать пищу.
2. Ретейнер для верхней или нижней челюсти. Эти модели назначают вместо несъемных устройств. Они предназначены для постоянного ношения.

Ретейнеры после элайнеров носят, пока не закончится ретенционный период, во время которого зубные единицы могут изменить свое положение. За съемной системой требуется регулярно ухаживать. Ее нужно тщательно чистить, следуя инструкции производителя.

Как устанавливают ретенционные системы

1. Подготовка ротовой полости. Перед установкой шин нужна предварительная подготовка. Ее производят, когда удалят все части брекет-системы. Стоматолог шлифует неровности. Затем убирается зубной камень, пломбируются кариозные полости, удаляется зубной налет. На эмаль наносится защитный слой.
2. Изготовление ретенционной системы. Для каждого конкретного пациента нужны индивидуальные параметры устройств. Их обычно изготавливают в специальной лаборатории по меркам, снятым с челюсти.
3. Установка конструкций. На язычной поверхности резцов и клыков производят установку проволочной системы. Шину-проволоку фиксируют композитом. Пломбировочный материал, который использовали, чтобы закрепить конструкцию, тщательно полируют. Стоматологи стараются сделать гладкой язычную поверхность зубных единиц. При установке ретейнера шину накладывают не на все зубы в ряду. Ее закрепляют только на клыках и резцах. Специалисты считают, что жевательные зубы, имеющие несколько корней, меньше подвержены смещению, поэтому их не нужно фиксировать.

Как долго носят конструкцию

Ретенционные системы препятствуют повторному искривлению зубного ряда. Их надо носить, пока прикус не становится постоянным. У каждого человека этот процесс индивидуален. Поэтому, сколько носить ретейнеры, может определить только врач.

Одному пациенту для окончательного формирования прикуса требуется один год, а другому – несколько лет. Средний показатель ношения ретейнеров составляет от трех до шести лет. Некоторым людям приходится носить эти конструкции пожизненно.

Снятие ретейнера несъемного типа производится врачом, даже когда он частично отошел от зубов сам. Самостоятельное его удаление – это большой риск. Во время этого процесса можно повредить эмаль.

Важно! Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Поставить диагноз и назначить индивидуальную схему лечения может только врач.

Автор статьи:

Николич (Нестерова) Анна Саркисовна

Главный врач сети «Зуб.ру» и филиала на м. Шаболовская

Источник: zub.ru

Самостоятельное прорезывание ретенированных клыков

От начала их кальцификации примерно в 12-месячном возрасте между корнями первого временного моляра до появления в зубной дуге клыки верхней челюсти имеют самый длинный путь прорезывания по сравнению с любым другим зубом [5]. Вероятно, по этой причине ретенция верхних клыков является довольно распространенной клинической проблемой, с частотой встречаемости от 1 % до 3 % случаев, и находится на втором месте после проблем с нижними третьими молярами. Небная ретенция встречается чаще, чем вестибулярная [9].

Исправление патологического прикуса при наличии проблем с прорезыванием клыков представляет собой сложную задачу. Длительное лечение, резорбция корней боковых резцов, рецессия десны и потеря костной ткани — наиболее вероятные проблемы, с которыми может столкнуться клиницист при лечении этой аномалии [10]. Существует много хирургических и ортодонтических процедур, рекомендованных для предотвращения или лечения этой клинической ситуации [3]. Два основных подхода к небно ретенированным клыкам — это хирургическое вмешательство, за которым следует немедленное ортодонтическое вытяжение или предортодонтическое вскрытие и самостоятельное прорезывание [1]. По сравнению с первым подходом самостоятельное прорезывание позволяет сократить общее время лечения [6].

Если клык анкилозирован, то такой метод лечения обречен на провал. Анкилоз может быть диагностирован на ранней стадии, и клык будет извлечен до установки брекет-системы. Более того, в большинстве подобных случаев можно предотвратить удаление временного клыка, сохранив приемлемую эстетику.

Целью настоящей статьи является описание и обсуждение диагностического и терапевтического протокола вскрытия верхней части клыка и его последующего самостоятельного прорезывания.

Клинический случай

Пациентка, 14 лет, была направлена в клинику Европейского университета Валенсии из-за отсутствия прорезывания верхнего правого клыка. Диагностирован прикус по I классу как в молярной, так и в премолярной областях. Верхняя срединная линия совпадала со средней линией лица, а нижняя смещена на 3 мм влево, небольшая скученность во фронтальном отделе нижней челюсти (рис. 1) . Цефалометрические данные были в пределах нормы как с зубной, так и со скелетной точек зрения. На ортопантомограмме проблемный клык располагался довольно вертикально, но высоко к окклюзионной плоскости и с коронкой, перекрытой корнем бокового резца (рис. 2) .

Рис. 1 а. Внутриротовые фото до лечения.

Рис. 1 б. Внутриротовые фото до лечения.

Рис. 1 в. Внутриротовые фото до лечения.

Рис. 1 г. Внутриротовые фото до лечения.

Рис. 1 д. Внутриротовые фото до лечения.

Рис. 2. Предварительная ортопантомограмма, показывающая ретенцию 1.3 и его связь с корнем бокового резца.

Чтобы позволить клыку прорезаться автономно и сократить время ортодонтического лечения, мы начали с хирургического вскрытия зуба 1.3, следуя методике, описанной Smidth и Kokich в 2017 году. Был поднят слизисто-надкостничный лоскут, и, как только было установлено, что коронка покрыта костью, вся костная ткань вокруг клыка была удалена вплоть до цементно-эмалевого соединения. Наконец в лоскуте было сделано отверстие, он был перемещен и ушит над бугром пораженного клыка. Кнопка была зафиксирована на клыке, в качестве ретенционного пункта для временного цемента (Cavit, 3M ESPE). Во время манипуляции удаления зуба 5.3 удалось избежать по эстетическим соображениям.

Через месяц после операции пациентке на обе челюсти была установлена самолигирующаяся брекет-система 0,22″ MBT (Smartclip, 3M Unitek), за исключением временного клыка. Смена дуг осуществлялось в следующей последовательности: 016 NiTi, 018×018 NiTi, 019×025 NiTi и 019×025 SS (рис. 3) .

Рис. 3 а. Фотография, сделанная в день установки брекетов (а), два (б), три (в) и четыре месяца спустя, показывает самостоятельное прорезывание зуба 1.3.

Рис. 3 б. Фотография, сделанная в день установки брекетов (а), два (б), три (в) и четыре месяца спустя, показывает самостоятельное прорезывание зуба 1.3.

Рис. 3 в. Фотография, сделанная в день установки брекетов (а), два (б), три (в) и четыре месяца спустя, показывает самостоятельное прорезывание зуба 1.3.

Рис. 3 г. Фотография, сделанная в день установки брекетов (а), два (б), три (в) и четыре месяца спустя, показывает самостоятельное прорезывание зуба 1.3.

После 6 месяцев лечения было проведено активное вытягивание клыка. Коронка временного клыка была сохранена и прикреплена к дуге, чтобы замаскировать пространство и выполнить эстетические требования пациентки (рис. 4) . После установки торковой пружины в течение двух месяцев на верхней челюсти использовалась 016×022 NiTi (рис.

5) . На завершающем этапе лечения использовали 014 SS и эластики 1/8 6 oz., затем был зафиксирован ретейнер. После 18 месяцев активного лечения брекеты были сняты (рис. 6) , в дополнение к несъемному ретейнеру пациентка получила силиконовые ретейнеры, изготовленные вакуумным способом.

Рис. 4 а. Фотографии, сделанные в начале активного вытяжения. Коронка зуба 5.3 использовалась для сохранения эстетики пациента.

Рис. 4 б. Фотографии, сделанные в начале активного вытяжения. Коронка зуба 5.3 использовалась для сохранения эстетики пациента.

Рис. 5. Использование торковой пружины.

Рис. 6 а. После снятия брекетов.

Рис. 6 б. После снятия брекетов.

Рис. 6 в. После снятия брекетов.

Рис. 6 г. После снятия брекетов.

Рис. 6 д. После снятия брекетов.

По окончании лечения был получен хороший эстетический и функциональный результат (рис. 7) .

Рис. 7 а. Через 2 года после окончания лечения.

Рис. 7 б. Через 2 года после окончания лечения.

Рис. 7 в. Через 2 года после окончания лечения.

Рис. 7 г. Через 2 года после окончания лечения.

Рис. 7 д. Через 2 года после окончания лечения.

Обсуждение

Ортодонтическое лечение ретенированного клыка обычно довольно длительное. Stewart с соавт. [2001] сообщили о 25,8 месяцах лечения в среднем для группы с односторонней ретенцией и 32,3 месяцах для группы с двумя ретенированными клыками. Iramaneerat с соавт. [1998] сообщили, что средний срок лечения в этих случаях составляет 28,8 месяца.

Действительно ясно, что есть необходимость сократить время лечения. Длительное время в лечении имеет определенные недостатки, в том числе повышает нагрузку на пациента с точки зрения посещаемости и затрат. Более того, более длительное лечение может легко привести к побочным эффектам, таким как кариес или пародонтит [7]. Кассина и соавт. [2018] опубликовали систематический обзор воздействия на клыки и пришли к выводу, что на основе существующих доказательств открытие и самостоятельное прорезывание предпочтительней активного вытягивания.

Выводы

Как показано в настоящем отчете, вскрытие небно ретенированного клыка может усилить его самостоятельное прорезывание. Тщательно спланированное лечение поможет значительно сократить время реабилитации. Данный протокол лечения способен принести стабильный эстетический и функциональный результат. Данные выводы подтверждаются литературой.

Сведения об авторах/Литература

Даниэль Гарцович, доктор стоматологии, магистр, доктор философии, главный специалист в продвинутой ортодонтии, Университет Европы, Валенсия, Испания

Daniel Garcovich, DDS, MSc, PhD, Head Master in Advanced Orthodontics, Universidad Europea de Valencia, Spain

Риккардо Айуто, доктор стоматологии, адъюнкт-профессор Миланского университета, кафедра стоматологической реабилитации Итальянского стоматологического института, Милан, Италия

Riccardo Aiuto, DDS, DDS Adjunct professor, University of Milan, Department of Oral Rehabilitation, Istituto Stomatologico Italiano, Milan, Italy

Эдуардо Лозано Серрано, доктор стоматологии, магистр, частнопрактикующий стоматолог, Валенсия, Испания

Eduardo Lozano Serrano, DDS, MSc, Private practitioner, Valencia, Spain

Дино Рэ, доктор медицины, доктор стоматологии, профессор Миланского университета, глава кафедры стоматологической реабилитации Итальянского стоматологического института, Милан, Италия

Dino Re, MD, DDS Full Professor, University of Milan, Chief of Department of Oral Rehabilitation, Istituto Stomatologico Italiano, Milan, Italy

Вскрытие и самостоятельное прорезывание небно ретенированных клыков

Uncovering and autonomous eruption of palatally impacted canines

Аннотация. Небная ретенция верхнего клыка является довольно распространенным, но сложным клиническим состоянием, с которым ортодонты сталкиваются в повседневной практике. Цель настоящей статьи заключается в описании и обсуждении случая, связанного с обнаружением верхнечелюстного клыка и последующим самостоятельным прорезыванием.

Представлен диагностический и терапевтический протоколы случая с небно ретенированным клыком. Верхний правый клык был вскрыт хирургическим путем. Удалены прикрепленная десна и кость, покрывающая коронку, что усилило самостоятельное прорезывание. Такой подход позволяет сократить общее время лечения. Этот протокол дал эстетический и функциональный результат, стабильный в течение двух лет после завершения лечения.

Annotation. Background. The palatal impaction of maxillary canine is a quite common yet challenging clinical condition that orthodontists have to face in the everyday practice. The purpose of this report is to describe and discuss a case involving the uncovering of an upper canine and it subsequent spontaneous eruption. Case report. The diagnostic and therapeutic protocol of a case with a palatally impacted canine is presented. The upper right canine was uncovered with an open surgical approach. Removal of the attached gingiva and bone covering the crown enhanced the tooth spontaneous eruption, while the first levelling and aligning phase of the treatment was performed.

This approach results in a shorter overall treatment time. This protocol produced an aesthetic, healthy and functional result, which was stable at the two-year post-treatment follow-up.

Ключевые слова: ретенированный клык; ретенированные зубы; самостоятельное прорезывание.

Key word: impacted canine; impacted teeth; an independent eruption.

Литература

1. Becker A, Chaushu S. Palatally impacted canines: the case for closed surgical exposure and immediate orthodontic traction. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2013;143:451-9.
2. Cassina C, Papageorgiou SN, Eliades T. Open versus closed surgical exposure for permanent impacted canines: a systematic review and meta-analyses. Eur J Orthod 2018;40:1-10.
3. Fujita Y, Sorada Y, Maki K. Orthodontic treatment of a unilateral impacted mandibular canine and first premolar: a case report. Eur J Paediatr Dent. 2011 Mar;12(1):63-6.
4. Iramaneerat S, Cunningham SJ, Horrocks EN. The effect of two alternative methods of canine exposure upon subsequent duration of orthodontic treatment. Int J Paediatr Dent.1998;8:123-9.
5. Lai CS, Suter VGA, Katsaros C, Bornstein MM. Localization of impacted maxillary canines and root resorption of neighbouring teeth: A study assessing the diagnostic value of panoramic radiographs in two groups of observers. Eur J Orthod 2014;36:450-456.
6. Mathews DP, Kokich VG. Palatally impacted canines: the case for preorthodontic uncovering and autonomous eruption. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2013;143:450-8.
7. Pavoni C, Mucedero M, Paoloni V, Cozza P. Interceptive management for multiple eruption disturbances: a follow-up evaluation. Eur J Paediatr Dent 2014 Jul;15(2 Suppl):191-4.
8. Schmidt AD, Kokich VG. Periodontal response to early uncovering, autonomous eruption, and orthodontic alignment of palatally impacted maxillary canines. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2007;131:449-55.
9. Topkara A, Sari Z. Impacted teeth in a turkish orthodontic patient population: prevalence, distribution and relationship with dental arch characteristics. Eur J Paediatr Dent 2012 Dec;13(4):311-6.
10. Yan B, Sun Z, Fields H, Wang L. Maxillary canine impaction increases root resorption risk of adjacent teeth: a problem of physical proximity. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2012;142:750-7.

Источник: dentalmagazine.ru